Règlement de fonctionnement
Le multi-accueil associatif « l’Oiseau Bariolé » a pour objet d’accueillir pendant la journée, les enfants de 3 mois à moins de 4 ans. La capacité d’accueil est de 32 enfants.
CHAPITRE 5 : SURVEILLANCE MÉDICALE DE l’ENFANT
Surveillance médicale :
Le matin même ou en cours de journée, l’équipe éducative dispose d’un droit d’appréciation en ce qui concerne l’admission ou le renvoi d’un enfant présentant les symptômes suivants :
- Altération de l’état de conscience
- Trouble du comportement habituel : enfant prostré, très agité ou atone
- Lèvres bleues
- Pleurs inhabituellement importants
- Fièvre supérieure durablement à 38°5 ou mal tolérée
- Difficultés respiratoires
- Difficultés alimentaires (refus prolongé du biberon, plusieurs vomissements ou diarrhées…)
- Ecoulement important au niveau des oreilles
- Ecoulement important au niveau des yeux (suspicion de conjonctivite) qui devra être traité pour revenir à la crèche
- Eruption de plaques ou boutons sur la peau
Maladie contagieuse :
Si un enfant fréquentant la structure (ou un membre de sa famille) déclare une maladie contagieuse, les parents doivent
la déclarer immédiatement à l’équipe afin que toutes les dispositions nécessaires soient prises.
Les autres familles sont prévenues de la survenue de cette maladie contagieuse soit par mail soit par affichage.
En cas d’épidémie, des dispositions plus importantes sont prises, qui suivent les préconisations des autorités de santé.
Les maladies à éviction obligatoire
Conformément aux directives de la PMI, il y aura éviction pour les pathologies suivantes :
- L’angine à streptocoque
- La scarlatine (une des formes d’angine à streptocoque)
- La coqueluche
- L’hépatite A
- L’impétigo (lorsque les lésions sont étendues)
- Les infections invasives à méningocoque
- Les oreillons
- La rougeole
- La tuberculose
- La gastro-entérite à Escherichia coli entéro-hémorragique
- La gastro-entérite à Shigella sonnei
De plus, en application des protocoles rédigés de la structure, une éviction de 3 jours sera appliquée en cas de diagnostic de :
- Gastro-entérite
- Pied-main-bouche
Pour les affections non citées ci-dessus et présentant un risque pour les autres enfants, la directrice dispose d’un droit d’appréciation. En effet, même si l’agent pathogène responsable de l’infection ne justifie pas par lui-même une éviction, la fréquentation de la collectivité à la phase aiguë de la maladie infectieuse n’est pas souhaitable (fièvre, vomissements, diarrhée…).
La directrice de la structure veillera à l’état d’hygiène et de santé de l’enfant, elle décidera d’une éviction éventuelle en cas de parasite (poux…).
Hyperthermie
En cas d’hyperthermie, selon l’ordonnance établie par le médecin traitant de l’enfant, à condition qu’elle soit encore valable, l’équipe d’encadrement (l’infirmière puéricultrice et les auxiliaires de puériculture) sera en mesure d’administrer un antipyrétique. La directrice ou la personne chargée de la continuité de direction préviendra la famille pour lui permettre de prendre les dispositions nécessaires (rendez-vous chez le médecin traitant) et reprendre l’enfant si son état l’exige. Un avis médical pourra être demandé pour pouvoir accueillir l’enfant le lendemain.
Administration des médicaments
L’équipe doit être informée de l’état de santé de l’enfant à son arrivée et du traitement déjà donné à la maison.
Tout traitement médical donné à la maison doit être signalé à l’équipe. Les médicaments sont donnés à la maison chaque fois que c’est possible.
Si un médicament, ordonné par le médecin, doit être donné pendant le temps d’accueil à la crèche, c’est en priorité l’infirmière-puéricultrice qui administrera le traitement. En cas d’absence de celle-ci, les auxiliaires de puériculture ou les éducatrices de jeunes enfants pourront donner le traitement. L’équipe se limite à appliquer les prescriptions de l’ordonnance en respectant les conditions suivantes :
- ce médicament a déjà été administré à l’enfant au moins une fois par les parents à la maison (vérification d’une éventuelle réaction allergique).
- les parents apportent l’ordonnance à la crèche. Elle est au nom de l’enfant et est valable pour la période en
- le traitement est fourni par les parents avec le nom de l’enfant sur chaque Il est dans sa boite d’origine, avec la notice et la cuillère mesure, pipette ou autre moyen de mesure d’origine.
- les parents reconstituent les médicaments qui doivent l’être.
- en cas de médicament générique, le pharmacien indique, ou sur l’ordonnance ou sur la boite, la correspondance.
Si l’équipe constate une aggravation des symptômes ou une réaction inattendue, elle prévient immédiatement le responsable de l’EAJE, les parents et le Samu si nécessaire.
Situation d’urgence
Lors de l’inscription, la personne ayant l’autorité parentale de l’enfant autorisera les professionnelles de l’établissement à donner tous les soins nécessaires à l’enfant en cas d’urgence et à le faire éventuellement hospitaliser.
De plus, un référentiel de protocoles en cas de situations d’urgence donne la conduite à tenir à l’équipe. Ces protocoles ont été validés par la directrice de la crèche et le référent santé et accueil inclusif.
